약을 6개월 먹었는데 그대로라면

약을 꼬박 챙겨 드셨는데 발톱은 그대로입니다. 약이 안 들은 걸까요. 몇 가지 가능성이 있는데, 그중 가장 흔한 것은 "아직 볼 때가 안 됐다"입니다. 발톱은 다른 조직보다 훨씬 느리게 자랍니다.

발톱이 자라는 데 걸리는 시간

손톱은 완전히 새로 자라는 데 대략 반년, 엄지발톱은 1년 안팎이 걸립니다. 나이가 들면 더 느려집니다.

약이 들어도 이미 손상된 발톱이 깨끗해지지는 않습니다. 그 부분은 그대로 밀려 나오고, 새로 자라는 뿌리 쪽부터 정상 발톱이 올라옵니다.

그래서 경과는 발톱 전체가 아니라 뿌리 쪽 경계를 봐야 합니다. 뿌리 쪽에 깨끗한 부분이 생기고 그 경계가 조금씩 앞으로 밀려 나가고 있다면 치료가 작동하고 있는 것입니다.

사진을 찍어두시면 좋습니다

매일 보면 변화가 느껴지지 않습니다. 석 달 전 사진과 비교해야 보입니다.

같은 조명, 같은 각도에서 찍어두시면 도움이 됩니다. 진료 때 가져오시면 경과를 함께 보고 방향을 정할 수 있습니다.

정말 약이 안 들었을 가능성

몇 가지 경우가 있습니다.

처음부터 무좀이 아니었던 경우입니다. 발톱이 두꺼워지고 색이 변하는 원인은 무좀 말고도 있습니다. 반복된 외상, 건선, 조갑박리 같은 것들입니다. 이 경우 항진균제를 아무리 먹어도 변화가 없습니다. 진단을 다시 확인해야 합니다.

발톱이 너무 두꺼운 경우입니다. 약이 혈류를 타고 발톱 바닥까지 가더라도 두께가 상당하면 농도가 충분히 닿지 않습니다.

균의 종류에 따라 반응이 다른 경우도 있습니다.

무좀인지 어떻게 확인하나요

발톱을 조금 깎아내거나 긁어 현미경으로 보는 검사가 기본입니다. 진균이 보이면 진단이 됩니다.

치료를 시작하기 전에 이 확인을 거치는 것이 중요합니다. 항진균제는 몇 달 이상 복용하는 약이고 간 기능에 영향을 줄 수 있어, 무좀이 아닌데 먹는 일은 피해야 합니다.

균의 종류까지 알아야 하는 경우에는 배양검사를 하기도 합니다.

먹는 약이 어려운 경우

간 수치가 높거나 여러 약을 함께 드시는 분은 복용이 부담스럽습니다. 항진균제는 다른 약과 상호작용이 적지 않습니다.

이런 경우 바르는 약이나 레이저를 고려합니다. 레이저는 열로 접근하는 방식이라 전신에 약을 쓰지 않아도 되는 것이 장점입니다.

다만 레이저도 한 번에 끝나지 않고, 발톱이 새로 자라는 시간은 똑같이 필요합니다. 어떤 방법을 쓰든 수개월 이상 보셔야 합니다.

재발을 줄이려면

치료가 끝난 뒤가 더 중요합니다.

신발 안쪽은 균이 남아 있기 좋은 환경입니다. 하루 걸러 번갈아 신어 말리시고, 발을 씻은 뒤 발가락 사이까지 완전히 건조시키십시오.

발바닥이나 발가락 사이에 무좀이 있다면 함께 치료하셔야 합니다. 거기서 다시 올라오는 경우가 많습니다.

가족 중에 무좀이 있으면 수건과 슬리퍼, 손발톱깎이를 따로 쓰시는 편이 좋습니다.

맺음말

엄지발톱은 새로 자라는 데 1년 가까이 걸립니다.

경과는 뿌리 쪽 경계가 밀려 나가는지로 확인합니다.

변화가 전혀 없다면 무좀이 맞는지부터 다시 확인해야 합니다.